Wis Omsorg

Administrativt system for pasientstyring/tildeling i hjemmepleien

  Wis Omsorg

Administrativt system for pasientstyring/tildeling i hjemmepleien

Vi har forsøgt og utvikle et system som gjenspeiler hjemmepleiens hverdag. Dette for og lette introduksjonen av systemet, samt fordi vi tror at når man kan gjenkende og se logikken i et system vil dette øke gleden ved og bruke det.

Systemet har vært brukt med stor suksess i Odense kommune siden 1/1-05.

Systemet indeholder 12 moduler, i dag er 8 aktive. Nedenfor følger en beskrivelse av alle modulene.

Stamdata:

Navn, adresse, fødselsnummer, telefon, diagnose, apotek, levering av medisin, oppgavebeskrivelse, egen lege, medicinbox, nødkald. oppgavebeskrivelse, all flerfaglig innsats.

Foresatte

Navn, adresse,telefon,mobil,mail, merknad

Visitation/Tildeling (til sykepleie)

Oversikt over aktuel status i forhold til ernæring, avfallsstoffer, hud, seksualitet, kunnskap og utvikling, med dato og initialer.

Samtidig modulinnplassering i forhold til sykepleieprofessor Marit Kirkevolds teorier om:

Akutt sygepleie

Enkeltstående sykepleieinnsats

Sammensatt sykepleieinnsats

Lindrende sykepleieinnsats

Rehabiliterende sykepleieinnsats

Utredning

Dessuden automatisk dato forslag til revisitasjon inndelt etter modulenes lengde (kan endres av sykepleier).

Rapport

Logg beskrivelse av daglige hendelser

Type opdelt logg prioritet som er haster,oppgave, ny pasient, orientering, utskriving,innleggelse.

Problemark

Består av problem, mål, handling, evaluering, dato, initialer. Brukes til og samle opp på aktuelle problemstillinger i forhold til pasienten.

Medisin

Oversikt over all medisin, aktiv, seponert, Eventuelt medicin

Automatisk visning av medisin navn, produsent, virksomt stof, virkning/bivirkning, samt link til produsent hjemmeside, preparat hjemmeside

Sårjournal

Beskrivelse av type sår, opstått når, størrelse, hvor på kroppen.

Start og slutdato, Mulighet for og legge inn bilde av såret.
Kompresjons behandling

Undersøkelser

Preparat valg, med produsent, pris.

Observationer med ferdig utarbeidet observasjons ark.

Sårkasse rengjort, når og av hvem.

Bevilling

Område som beskriver bevillingskontorets (visitator) tildeling av hjelp, med status, begrundelse, tid, hyppighed etc.

Oppgaver

Opgaver i forhold til patienten,

Start/slutt

Ønsket startid

Varighet

Intervall (mellem kl.)

Syklus (hv.dag, hv anden dag)

Ydelse (medicingivning, sårskift, statusbesøg, tilsyn)

Krevet færdighet hos udøver (spl. basis, fysiotereapeut)

Spesielle omstendigheter

Merknad

Oppgavens art (rengjøring, personlig pleie, sykepleie, ergoterapi,

fysioterapi)

Pris

Aktivitet og trening

Alle patientens aktiviteter og trening, så som gjenoptrening, dagsenter,fysioterapi, ergoterapi

start slut, mål

Type,

Beskrivelse, evaluering/status

Undersøkelser

Alle undersøkelser og behandlinger i forhold til sykehus, egen lege, spesial lege

Hjelpemidler

Alle hjelpemidler, type,udlånt, hvor, fra sluttdato, beskrivelse

Boligforhold

Eget hus, leilighet, etager, bygget når, innretning, hensigtsmessig, ikke hensigtsmessig

Type bolig

Eierbolig, leiebolig, eldrebolig, pleiebolig, andelsbolig, støttesenter.

alder, indretning (hensigtsmessig, ikke hensigtsmessig,),

Endringer (avhøvlet dørtrinn, fjernet løse tepper, gelender oppsatt)

Rapporter/Utskrifter

Inneholder pr. i dag 5 utskrifter

• Sykepleiejournal forside (Indeholder alle stamoplysninger og oppgave opplysninger
• Visitasjonsskjema (Indeholder alle oplysninger ang. visitation, modulindplacering etc.)
• Rapportark (Inneholder rapport på valgt borger med prioritet og tekst,dato, klokkeslæt, initialer)
• Problemark (Inneholder problemark på valgt borger med tekst,dato, initialer, problem, mål, løsning, evaluering)
• Statistikk (statistikk over antall borgere, modulinnplassering, etc. )